يعتبر مفصل الركبة من أكبر مفاصل الجسم ولديه العديد من الوظائف الحيوية في الحركة والوقوف والمشي وكذلك صعود وهبوط السلالم، وقد يصاب مفصل الركبة بالخشونة نتيجة الضغط المستمر على المفصل بسبب زيادة الوزن أو الإصابات المتكررة لمفصل الركبة والتي تؤدي إلى تآكل الغضاريف الناعمة التي تغطي سطح المفصل وبالتالي تؤدي إلى نقص السائل الذي يساعد على ليونة المفصل فيحدث تشقق وتآكل إلى أن تصبح الركبة خالية من الغضاريف التي تقوم بحمايتها.
1- خشونة الركبة أعراضها وطرق علاجها
1- أسباب خشونة الركبة
- التقدم في السن من أهم الأسباب التي تساعد في ظهور خشونة الركبة.
- يمكن أن تحدث نتيجة عوامل وراثية.
- السمنة والوزن الزائد عن الطبيعي والذي يسهم بشكل كبير في حدوث خشونة الركبة.
- بعض العادات السيئة مثل الجلوس في وضع سيئ أو الوقوف لفترات طويلة وكذلك صعود وهبوط السلالم بشكل متكرر.
- عدم اتباع نظام رياضي للمحافظة على قوة العضلات التي تحمي مفصل الركبة.
- بعض إصابات الركبة مثل الكسور والالتهابات وتمزق الأربطة والغضاريف.
- ممارسة بعض الرياضات العنيفة والذي يمكن أن يؤدي إلى خشونة الركبة.
- بعض التشوهات في العظام مثل تقوس الساقيين والتي تؤدي إلى زيادة الوزن والحمل على مفصل الركبة.
- قلة تناول الأغذية الغنية بالكالسيوم والفيتامينات والمعادن.
- الإسراف في تناول البقوليات واللحوم التي تعمل على زيادة نسبة حمض البوليك مما يسبب خشونة الركبة.
- التعرض المستمر لبعض تيارات الهواء البارد كالمكيفات والتي تزيد من أعراض خشونة الركبة.
2- أعراض خشونة الركبة
- ألم شديد في مفصل الركبة بسبب الضغط عليه وجفاف السائل الذي يحمي الركبة ويساعد على سهولة حركة المفصل.
- تورم شديد حول مفصل الركبة.
- ظهور صوت لبعض الاحتكاكات في مفصل الركبة بسبب تآكل الغضاريف.
- حدوث تيبس شديد عند القيام من النوم صباحا ويزول بعد مرور ساعة من الاستيقاظ.
- الإحساس ببعض التقلصات والشد العضلي حول مفصل الركبة.
3- طرق الوقاية من خشونة الركبة
- يجب تجنب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة.
- يجب تجنب صعود وهبوط السلالم بشكل متكرر.
- يجب تجنب ثني الركبة أثناء الجلوس ومحاولة فردها باستمرار.
- تجنب أوضاع تربيع الساقين أو وضع القرفصاء وتجنب الجلوس على الأرض.
- تجنب استخدام الدراجة باستمرار.
- تجنب التعرض لتيارات الهواء البارد.
- يجب الحصول على الوزن المثالي لكي لا يتم الضغط على مفصل الركبة.
4- تشخيص خشونة الركبة
- يتم التشخيص عن طريق فحص المريض لتحديد أسباب الألم ودرجة تآكل المفصل وقياس مستوى الحركة في المفصل.
- يمكن التأكد من الخشونة عن طريق بعض الأشعة العادية لتوضيح نسبة الخشونة ومدى تأثيرها على المفصل حيث يظهر ضيق في المسافة بين عظام الركبة نتيجة تآكل الغضاريف مع ظهور بعض الزوائد العظمية.
- في بعض الحالات يمكن عمل بعض فحوصات الرنين المغناطيسي إذا حدث شك في وجود بعض الإصابات الأخرى في الركبة ويمكن أيضا اللجوء لبعض تحاليل الدم للتأكد إذا كان المريض يعاني من مرض عام كالنقرس أو الروماتيد.
2- علاج خشونة الركبة
1- العلاج الغير جراحي
يتم اللجوء لهذا النوع من العلاج إذا كانت الخشونة في مراحلها المبكرة ويمكن أن يشتمل العلاج غير الجراحي على التالي: - تغيير تام لأسلوب الحياة عن طريق اتباع نظام غذائي ونظام رياضي مستمر - يمكن اللجوء للحقن الموضعي بالكورتيزون في مفصل الركبة. - يمكن العلاج باستخدام الخلايا الجذعية وحقن الركبة بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية. - استخدام الدهانات الموضعية لتسكين الألم. - استخدام الكمادات الباردة في حالة تورم الركبة واستخدام الكمادات الساخنة لتقليل الألم وتحفيز الدورة الدموية. - يمكن اللجوء للعلاج الطبيعي لتقليل الألم وتقوية العضلات المحية بالركبة لتحسين حركة الركبة وهناك بعض الوسائل الأخرى مثل الموجات فوق الصوتية وأشعة الليزر. - يجب الحصول على نظام غذائي صحي والتقليل من الوزن الزائد على الركبة. - يمكن استخدام العلاج بالتردد الحراري لتقليل الألم.
2- العلاج الجراحي
ويتم اللجوء إلى هذا العلاج إذا فشل العلاج الغير جراحي في علاج خشونة الركبة ويمكن أن يشتمل على التالي: - جراحات المناظير التي تستخدم في تنظيف الركبة من التآكل الداخلي ومعالجة تمزقات الأربطة والغضاريف. - جراحات المفاصل الصناعية والتي تعتبر آخر الحلول التي يمكن أن يلجأ لها المريض.
نصائح
وأخيرا يجب أن يعلم المريض أن الحل الأمثل للوقاية من خشونة الركبة وعلاجها هو تقليل الوزن الزائد والحرص على ممارسة الرياضة وتجنب إجهاد مفصل الركبة.
