الإكزيما ما هي أسبابها وأعراضها وطرق تشخيصها وعلاجها

الإكزيما هي مسمى آخر لالتهاب الجلد و يسببه العديد من أمراض الجلد.

أهم الأعراض هي الهرش المستمر و احمرار الجلد، و قد يشمل الجلد كله أو جزء بسيط منه.

وقد تكون الإكزيما جزء من مرض آخر في عضو آخر غير الجلد و قد يكون المرض الأصلي في الجلد.

1- الاكزيما:

1- أسباب حدوث الاكزيما

الإكزيما من الأمراض التي ما زالت يبحث العلماء عن السبب الرئيسي لحدوثها. ولكن من المعتقد أن الإكزيما تحدث نتيجة وجود عوامل وراثية تجعل من الشخص لديه استعداد للمرض مع توافر ظروف بيئية معينة.

النظافة الشخصية

حيث تلعب حشرات الفراش و التي تتواجد بكثرة في البيئة المليئة بالأتربة و قليلة التهوية و كذلك الأقمشة و الستائر الغير منظفة باستمرار. الأتربة و التهوية غير الجيدة تقوم بالتهييج و التأثير على الجهاز المناعي لدى الإنسان وبالتالي يقوم بإفراز مواد وعناصر تقوم ببدأ عملية الالتهاب مما يؤدي لأعراض الحساسية المعروفة كالربو الشعبي والتهاب الأنف وملتحمة العين كما هو الحال في الإكزيما.

العوامل الوراثية

كثيرا ما تتوارث الإكزيما بين الأقارب و الأبناء حيث تحمل الشفرة الوراثية لمريض الإكزيما بعض الجينات المسؤلة عن استعداد الشخص للإصابة بالإكزيما عند تعرضه لمسببات المرض.

2- كيف تحدث الإكزيما؟

الالتهاب بشكل عام يحدث نتيجة تجمع الخلايا المناعية حول بؤرة المرض سواء كان مسبب التلف ميكروب أو تلف بسبب جرح. وبالتالي في أي مكان ملتهب بالجسم تجد احمرار نتيجة زيادة سريان الدم في المنطقة الملتهبة وألم نتيجة تهيج الأطراف العصبية و تورم الجلد نتيجة رشح السوائل من الدم و تلك التفاعلات هدفها انقاذ العضو من التلف. في حالة الإكزيما يزداد الأمر سوءا حيث يتم تفعيل خلايا أكثر نشاطا و بالتالي تؤدي التفاعلات لتغيرات ملحوظة مما يسبب الحك الشديد و الاحمرار و تورم الجلد.

3- اعراض الاكزيما

تختلف أعراض الإكزيما من شخص لآخر على حسب الاستعداد الوراثي و نوع المرض الجلدي و كذلك شدة المرض. إليك أكثر الأعراض انتشارا:

1. طفح جلدي.
2. احمرار الجلد.
3. تورم الجلد.
4. الحكة في الجلد.
5. حدوث ندبات في الجلد نتيجة جرحه من الحكة المستمرة.
6. الحالة المزاجية و النفسية لمريض الإكزيما:

• تؤثر الإكزيما بشكل كبير على حياة الشخص المصاب بها نتيجة الألم المستمر و الاستيقاظ في الليل و عدم الاستمتاع بالنوم الهادئ نتيجة تهيج الجلد المستمر و الإحساس بحكة الجلد.
• كذلك ينتاب المريض الشعور بالقلق لتفكيره المستمر في تغطية الأماكن المصابة بالإكزيما،
• وكذلك يضطر مريض الإكزيما تجنب ممارسة بعض الأنشطة كالسباحة و التنزه أو التعرض للشمس.

4- ما الأشياء المحفزة للإكزيما و زيادة أعراض المرض؟

تختلف محفزات اللإكزيما من شخص لآخر فمثلا هناك من لديه حساسية ضد الفراولة و آخر ضد المكسرات و هكذا. تشتمل المحفزات على واحدة أو أكثر من الآتي:

• الألياف الصناعية المستخدمة في صناعة الملابس.
• الصابون و المنظفات.
• العطور.
• الملابس الخشنة.
• الأتربة و الرمال.
• السقيع و الحر الشديد.
• الرطوبة.
• الهواء الجاف.
• الضغط النفسي و التوتر.

5- تشخيص الاكزيما

يعتمد تشخيص الإكزيما فقط على التاريخ المرضي و مناقشة الأعراض مع الطبيب و الفحص الإكلينيكي. قد يحتاج الطبيب لأخذ عينة من الجلد لفحصها في المعمل إذا لزم الأمر.

2- انواع الاكزيما وطرق العلاج

1- انواع الاكزيما

حساسية التهاب الجلد

فيها يكون التهاب الجلد مزمنا. سببه غير معروف حتى الآن ولكنه يحدث نتيجة رد فعل مبالغ فيه لجهاز المناعة حيث يتعرض الشخص للمحفزات و الأشياء المسببة للحساسية فينفعل جهاز المناعة ليحدث الأعراض الشديدة للإكزيما كالحكة و الاحمرار. غالبا ما يكون الالتهاب الجلدي متوارث بين أفراد العائلة الواحدة نتيجة توارث جينات معينة عبر الشفرة الوراثية تجعل الشخص مستعد للإصابة بالمرض. عادة ما يصحب حساسية التهاب الجلد حساسية الأنف و الربو الشعبي “الثلاثي”.

التهاب الجلد بالاحتكاك أو التلامس

فيه يلتهب الجلد و تظهر عليه أعراض الإكزيما عندما يحتك الجلد بمثيرات معينة، وغالبا تظهر أعراض هذا النوع في الأيدي أو مكان تلامس الجلد مع المثيرات. تشتمل تلك المثيرات على واحدة أو أكثر من:

• الكيماويات.
• المنظفات.
• الدخان و الأتربة.
• الصوف.
• الدهانات.
• الأحماض و القلويات.
• المواد القابضة كالشبة.

الإكزيما اللامائية

وفيها تظهر أعراض الإكزيما في صورة بثرات و قرح صغيرة مسببة للحكة على أطراف الأصابع و باطن اليد و القدم. مثيرات ذلك النوع من الإكزيما تشتمل على:

• التوتر النفسي و العصبي.
• الحساسية مثل حساسية الربيع.
• رطوبة الأيدي و الأقدام.
• التعرض لمعدن النيكل في الحلي أو الكوبالت في المعادن المطلية و كذلك الصبغات المحتوية على تلك المعادن.
• أملاح الكروم المستخدمة في صناعة الأسمنت و الجلود الصناعية و الأصباغ و الدهانات.

الإكزيما الناتجة عن بطء سريان الدم

الدم عضو حيوي لأي مكان بالجسم و صحة أي عضو أو نسيج بالجسم تعتمد على سرعة مناسبة لجريان الدم و نسبة تحمله بالأكسجين. وعندما يقل سريان الدم للأطراف كما في حالة السقيع و حالة الهبوط الحاد للدورة الدموية يتأثر الجلد عن طريق هروب السوائل و رشحها في الجلد مما يحولها لمكان مناسب لنمو البكتيريا و حدوث الالتهابات و الإكزيما.

التهاب الجلد العصبي

وهو متشابه في الأعراض مع حساسية الجلد و فيه يصبح الجلد مليء بالبقع الكثيفة ذات القشور نتيجة الحكة الشديدة بالمنطقة المصابة. تنتشر تلك الحالة في منطقة ظهر الرقبة و فروة الرأس و في الأكتاف و في الرسغ و ظهر الأيدي، و يصاحبها تغير في لون الجلد و ملمسه.

الإكزيما القرصية

وفيها تظهر أعراض التهاب الجلد على هيئة بقع على شكل دوائر مثل العملة المعدنية، وتحدث في أي عمر و من عيوبها صعوبة علاجها و أنها تسبب الحكو الشديدة. من أشهر المثيرات المسببة لها لدغة الحشرات و جفاف الجلد في الطقس البارد.

2- علاج الاكزيما

هدف العلاج الحفاظ الدائم على نظافة و صحة الجلد و إبقائه بعيدا عن كل المثيرات المعروفة، وكذلك يجب حماية الجلد و اتباع النصائح و الإرشادات حتى لو يتعرض الشخص لأعراض شديدة من الإكزيما

الاستحمام

حيث يوفر الاستحمام الاسترخاء و هدوء الأعصاب بجانب إزالة كل الجراثيم و الأتربة المتراكمة على الجلد و كذلك طبقات الجلد الميتة التي قد تحتوي على جراثيم في طياتها. ويفضل استخدام الماء الدافئ و ليس الساخن، ويفضل عدم استخدام المناشف بعنف لتجفيف الجلد حتى لا يتم إثارة أعراج الإكزيما.

المرطبات

بعد الاستحمام يوصى بوضع المرطبات على الجلد و خاصة قبل جفافه مباشرة للحفاظ على رطوبة الجلد. البيئة المحيطة

جو رطب

ينصح بالتواجد في جو رطب معتدل الحرارة خاصة عند النوم حتى لا يتجه الجسم للتعرق مما يسبب الالتهابات لمريض الإكزيما.

الملابس

ينصح بارتداء الملابس التي تسمح بتهوية الجسم كالقطن و الابتعاد عن الألياف الصناعية قدر الإمكان.

العلاج الطبي

يتم تحت استشارة الطبيب و قد يحتوي على

مضادات الهيستامين

حيث يعتبر الهيستامين من العناصر الرئيسية في حدوث التهاب الجلد.

الكورتيزون

وهو هرمون يفرز في الجسم يحد من فاعلية الجهاز المناعي و يستخدم كعلاج في حالة الالتهاب الشديد مثل الإكزيما.