التهابات الجيوب الأنفية : أنواعها وأسبابها وأعراضها وطرق علاجها

• الجيوب الأنفية هى فراغات هوائية داخل عظام الجمجمة و تحيط بالأنف من جميع الجهات
• و هى تعمل على زيادة المساحة المعرضة للهواء و تدفئة الهواء الذى يدخل من الأنف.
• و هى مبطنة من الداخل بطبقة من الأنسجة المخاطية متصلة مع الطبقة المخاطية للأنف و تفرز سائل مخاطى يعمل على ترطيب الأنف من الداخل
• وتوجد فتحات صغيرة بين هذه التجاويف و الأنف تسمح بمرور الافرازات المخاطية من الجيوب الأنفية الى الأنف
• و عندما يحدث احتقان أو مشكلة فى الأنف تؤدى الى انسداد هذه الفتحات فيتراكم السائل المخاطى بداخل الجيوب الأنفية مما يؤدى الى نمو و تكاثر الميكروبات التى تؤدى الى التهاب الجيوب الأنفية .

1- أنواع التهابات الجيوب الأنفية

1- التهاب الجيوب الأنفية الحاد :

حيث تظهر أعراضه بصورة مفاجئة و تكون مشابهة لأعراض نزلات البرد و تستمر لمدة شهر تقريبا أو أقل من ذلك .

2- التهاب الجيوب الأنفية المزمن :

حيث تستمر أعراضه امدة ثمانية أسابيع أكثر .

3- التهاب الجيوب الأنفية المتكرر :

حيث تتكرر الاصابة بأعراض هذا المرض عدة مرات خلال السنة الواحدة .

2- ثانيا

1- العوامل التى تساعد على حدوث التهاب الجيوب الأنفية :

• حساسية الأنف : حيث أنها مبطنة بنفس الغشاء المخاطى المبطن للأنف .
• عيوب خلقية : مثل اعوجاج الحاجز الأنفى .
• الاصابات المباشرة للأنف و الوجه بشكل عام
• العدوى الطفيلية .
• التهاب اللثة و جذور الأسنان
• التهاب الحلق و اللوزتين
• تكرار نزلات البرد
• تغير فى بعض الهرمونات .
• وجود زوائد لحمية فى الأنف .
• اضطرابات تتعلق بأداء الأهداب و التليف الكيسى لدى الاطفال .
• تورم المحارة الانفية المتوسطة .
• بعض اصابات جهاز المناعة و كذلك مرض ارتجاع المرئ .

2- أسباب الاصابة بالتهاب الجيوب الأنفية :

يعتبر مرض التهاب الجيوب الأنفية من الأمراض المنتشرة جدا على مستوى العالم حيث يصاب به 37% من سكان العالم و يعانى أغلب المصابين بها من عدم الارتياح و التغيب عن العمل أو الدراسة , وهناك أشخاص أكثر عرضة للاصابة بهذا المرض من غيرهم و هم : - الأشخاص الذين يعانون من تكرار نزلات البرد و من لديهم زوائد لحمية فى الأنف . - الأشخاص الذين يتناولون أدوية مثبطة للمناعة حيث يكونون أكثر عرضة للعدوى و الميكروبات من غيرهم . - التدخين و هو من أهم العوامل التى تؤدى الى التهاب الجيوب الانفية و أمراض الجهاز التنفسى و غيرها . الاطفال الذين يعانون من حساسية الانف .

3- أعراض التهاب الجيوب الأنفية

• ألم فى جانب الرأس .
• ألم حول العين و خصوصا من الداخل ناحية الأنف يزيد عند امالة الرأس لأسفل أو السجود و يكون شديدا جدا فى الصباح و يتحسن بنهاية اليوم .
• خروج افرازات صديدية خضراء و صفراء من الأنف .
• ألم فى الأسنان و رائحة كريهة
• ارتفاع درجة حرارة المريض .
• الشعور بالتعب و الاعياء العام .
• انسداد الانف و صعوبة التنفس منها مما يؤدى الى التنفس من الفم فيعمل على ألم الاسنان و جفاف الحلق و احتقانه .
• عدم تحسن حالة المريض بتناول أدوية الاحتقان و مضادات الهيستامين .
• فقد حاسة الشم مؤقتا .
• فحص المريض يالمنظار العادى أو الاشعة يوضح زيادة سمك الغشاء المخاطى المبطن للجيوب الانفية أو وجود عيوب خلقية مثل اعوجاج الحاجز الأنفى .

3- ثالثا

1- تشخيص التهاب الجيوب الانفية

فى غالب الحالات يمكن للطبيب تشخيص التهاب الجيوب الانفية بالسؤال عن أعراضها و ان كان الضغط على اماكن الجيوب يسبب الالم فانك مصاب على الاكثر بالتهابها و يؤدى التصوير الطبقى المقطعى دوره فى التشخيص السريع الاكيد ان كان التهاب الجيوب الانفية شديدا بشكل غير استثنائى . و اذا بدا الطبيب يشك فى حدوث مضاعفات عليه فورا بطلب التصوير الطبقى المقطعى . و يمكن ايضا لاطباء الانف و الاذن و الحنجرة تشخيصها باستخدام منظار الانف الضوئى .

2- كيفية علاج التهاب الجيوب الانفية :

• المضادات الحيوية القوية للتخلص من العدوى البكتيرية
• نقط الانف المضادة للاحتقان .
• نقط الانف التى تحتوى على الكورتيزول .
• نقط للانف لعلاج سيولة المخاط.
• الاستنشاق بغسول انفى عبارة عن محلول ملحى لتنظيف الانف من الفرازات.
• استنشاق هواء محمل بالبخار لتقليل الاحتقان .
• مضادات الهيستامين .
• الراحة التامة مع تناول المشروبات الدافئة .
• وضع كمادات ساخنة على وجه المريض ( أماكن الجيوب الانفية ) .
• وضع كمادات باردة على راس المريض لخفض درجة الحرارة .
• استخدام مسكن للالم و خافض للحرارة .
• التدخل بالمنظار الجراحى الضوئى لتنظيف الأنف و الجيوب الانفية يعتبر أفضل الطرق للتخلص من الالتهاب المزمن للجيوب الانفية و كذلك توسيع ممرات تفريغ الجيوب الانفية . وهذا العلاج تم تطويره على مدى خمسة و عشرين عاما حيث كان قديما يتم فتح خارجى لتنظيف الجيوب الانفية فيتسبب فى حدوث ندبة كبيرة جدا
• ومن مميزات هذا الجهاز : اعادة الاداء الطبيعى للانف و الجيوب دون ندبات خارجية , انخفاض نسبة انتشار المرض , تقصير مدة الاقامة فى المستشفى , و تقليل التكلفة المادية .
• النوم و وجهك مرفوع و اذا كان الالم فى أحد جانبى الوجه يتم النوم عل الجانب الخالى من الألم .

3- مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية :

معظم المصابين بهذا المرض يتم بفضل الله شفاؤهم و لكن القليل منهم قد يصل الى بعض المضاعفات الخطيرة مثل : التهاب السحايا و النوبات المرضية ومشكلات الابصار و السمع مما قد يؤدى الى فقدان هذه الحواس و قد تحدث نتيجتها الوفاة نتيجة لحدوث خراج بالمخ

4- رابعا

1- متى تشك فى أنك تعانى من التهاب فى الجيوب الأنفية

عند ظهور واحدة من هذه الاعراض أو أكثر يجب مراجعة الطبيب فورا : حمى شديدة , صداع شديد , تشوش ذهنى او تيبس الرقبة , تورم الخد – الرقبة أو سقف الحلق , تورم واحمرار و ألم العين تشوش البصر , صعوبة التنفس _ البلع أو الكلام .

2- طرق الوقاية من التهابات الجيوب الأنفية

• الحفاظ على شرب كميات مناسبة من الماء يوميا و كذلك السوائل الساخنة .
• تجنب دخان التبغ و الأدخنة المؤذية مثل عوادم السيارات .
• و ان كان لديك حساسية تجنب الامور التى تثيرها .
• تجنب الاصابة بنزلات البرد عن طريق تكرار غسل اليدين باستمرار و الابتعاد عن المصابين بنزلات البرد لتجنب انتقال العدوى .
• و عند الاصابة بنزلة برد يجب التمخط بشكل مناسب لمنع البكتريا من التغلغل نحو الجيوب الانفية .
• علاج أعراض الالتهاب فور ظهورها لتجنب حدوث المضاعفات .