مرض السكري

• مرض السكري من أكثر الأمراض المنتشرة في الوقت الحالي في العالم , وكل منا سمع بإن فلان ( أقاربه , أصدقاءه ....) معه مرض السكري .
• فمرض السكري هو مرض شائع  قد يصاب به الصغر والكبار في العمرفهو لايعرف فئة عمرية محددة .
• درجات مرض السكر تتفاوت بين الأشخاص الكبار والصغار والذكور والإناث , وأعراض مرض السكري معروفة لدى جميع المصابين بهذا المرض .

1- مرض السكري

1- ما هو مرض السكري ؟

مرض السكري Diabetes mellitus : هى حالة ينتج عنها ارتفاع نسبة الجلوكوز (السكر) فى الدم أما نتيجة لنقص هرمون الأنسولين أو نتيجة لوجود عوامل تقاوم عمل هرمون الإنسولين

2- ما هو هرمون الإنسولين ؟

هرمون تفرزه خلايا البنكرياس وتسمى هذ الخلايا ب beta cells وينتج عن إفرازه انتظام نسبة السكر فى الدم حيث يحفز هذا الهرمون دخول الجلوكوز الى العضلات والخلايا الدهنية

3- ماهو الجلوكوز ؟

الجلوكوز ينتج عن السكر " سكروز " ويوجد الجلوكوز في دم كل شخص فينا ، وتكون نسبته في الدم من ٨٠ إلى ١٢٠ مجم في ملليتر دم لشخص لم يتناول الفطور ، إما بعد تناول وجبة ، تصل النسبة إلى ١٢٠ إلى ١٥٠ مجم في ملليتر الدم . يعتبر الجلوكوز المصدر الرئيسي لطاقة لجميع أنسجة جسم الإنسان . 4دور الجينات فى مرض السكري تلعب الجينات الوراثية دورا كبيرا فى الإصابة بمرض البول السكرى حيث أوضحت الAmerican diabetes association ان فى حالة اصابة احد الوالدين بمرض البول السكرى فانه يزيد من احتمالية اصابة الابن بمرض البول السكرى.

2-  أعراض مرض السكري

1- البول المتكرر والعطش الشديد

بسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم لدى مريض السكر ، فإن الكليتين لاتستطيع امتصاص كل كمية السكر من الدم يتم خسارة كمية كبيرة من السكر التي تسحب بدورها الماء خلفاها ، الشي الذي يجعل مريض السكر بحاجة إلى التبول بشكل مفرط . على عكس الانسان الطبيعي ، الكليتين تقوم بامتصاص كل كمية السكر الموجودة في الدم .

2- الإرهاق

كما ذكرنا سابقا أن الكليتين لا تقوم بامتصاص كل كمية السكر في الدم لدى مريض السكري ، لذلك فإن الجسم لا يحصل على كفايته من الطاقة بسبب عدم استغلال طاقة الجلوكوز لذلك يشعر مريض السكري بتعب في الجسم .

3- العطش الشديد

بسبب خسارة الجسم للماء في البول فإن مريض السكري يشعر بالعطش الشديد

4- فقدان الوزان

يتعرض مريض السكري لفقدان الورن بسبب فقدانه للجلوكوز والسعرات الحرارية التي لم تستطيع الكلى امتصاصها والتي يخسرها جسم المريض من خلال كثرة التبول .

5- الرؤية غير الواضحة

قد يكون من أعراض مرض السكر الرؤيا غير الواضحة ، عند ارتفاع درجة السكر في الدم فإن ذلك يسبب انتفاخ في عدسة العين

6- أعراض أخرى

• الجوع الشديد .
• شرب كميات كبيرة من الماء .
• التئام الجروح يكون بطيء
• التهابات متكررة في اللثة ، المثانة البولية ، المهبل ، الجلد .
• ارتفاع ضغط الدم
• الوخز والنمنمة في أصابع اليدين والقدمين .
• بالنسبة للأناث إصابتها بالحكة في الجهاز التناسلي .
• رائحة من الفم وهي رائحة الاستون الناتجة عن عملية انتاح كيتونات في الجسم .
• بالنسبة للذكور الضعف الجنسي وفقدان الرغبة الجنسية .

3- انواع مرض السكري

1- النوع الاول

(insulin dependent diabetes mellitus) وهذا النوع يصيب الاطفال والشباب اقل من 30 عام ،وأكثر الأسباب شيوعا التى تؤدى لهذا النوع نقص افراز الانسولين وسببه الرئيسى غير معروف ولكن الجينات الوراثية تلعب دورا كبيرا فى انتقاله وأثبتت الدراسات ان كثير من الاشخاص المصابين بهذا النوع يقوم جهازهم المناعى بمهاجمة خلايا البنكرياس المفرزة للانسولين ،ففى هذه الحالة يتصرف الجهاز المناعى بشكل غريب ،فوظيفة جهاز المناعة الاساسية مهاجمة البكتريا والفيروسات ولكن هنا يهاجم خلايا الجسم نفسها وهذا الخلل قد ينتج بعض الاصابة بمرض فيروسى .

2- النوع الثانى

(insulin independent diabetes melitus) وهذا النوع يصيب كبار السن فوق الاربعين . وفى هذا النوع الإنسولين يتم إفرازه بصورة طبيعية ولكن خلايا الجسم بتقاوم تأثيره ولا تستجيب وهذا يسمى بلغة الطب insulin resistance وهذا يؤدى الى ارتفاع نسبة السكر فى الدم . وبالتالى يزيد البنكرياس من افراز الانسولين ولكن الخلايا لا تستجيب وبعد فترة تصاب خلايا البنكرياس بالإجهاد ويقلل افرازها للانسولين وفى حالة عدم التدخل العلاجى ،يفقد البنكرياس قدرته تماما على افراز البنكرياس.

4- مضاعفات مرض السكري

1- غيبوبة السكر

وقد تكون نتيجة لنقص او زيادة نسبة السكر فى الدم . فاما الغيبوبة الناتجة عن نقص السكر فى الدم فتكون نتيجة لنتناول أدوية السكر بشكل غير منتظم او بعيدا عن موعد تناول الوجبات مما يؤدى الى نقص نسبة الجلوكوز التى تصل الى المخ وبالتالى يدخل المريض فى غيبوبة ،وحلها كوب عصير محلى بالسكر او قطعة حلوى . وقد تكون نتيجة لزيادة نسبة السكر فى الدم (hyperosmolar non ketotic diabetic coma ) . وفى هذه الحالة الغيبوبة تنتج من زيادة نسبة السكر فى الدم مما يؤدة الى زيادته فى البول وبالتالى يزداد اخراج الماء فى البول ويتكرر ذهاب المريض الى الحمام مما يؤدى الى الجفاف ودخول المريض فى غيبوبه لنقص الدم المغذى للمخ . لتجنب هذا النوع يجب شرب كميات كبيرة من السوائل /الماء سواء شعر بالعطش او لا لتجنب حدوث الجفاف.

2- التهاب الاعصاب

وذلك يحدث فى معظم الاحيان مع الاشخاص الذين يعانون المرض منذ عدة سنوات .وهو يصيب القدم وفى الحالات المتقدمة يفقد المريض الاحساس بما قد يؤذى رجليه من وخز إبر او حرارة او غيره ،وفيما بعد يُفاجأ بإصابته.

3- يقلل القدرة الجنسية عند الرجال

حيث أثبتت الدراسات أن مرض البول السكرى يقلل القدرة على الأنتصاب عند 20% : 85% من المرضى الرجال

4- مضاعفات أخرى

• زيادة احتمالية الإصابة بأمراض الكلى .
• امراض الجلد: الاصابة بالالتهابات البكترية والفطريات .
• اعتلال الشبكية السكرى .

الوقاية من مرض السكري

1- النظام الغذائى (diet control) حيث أثبتت الدراسات أن السمنه أحد اهم اسباب الأصابة بمرض البول السكرى . ،والأشخاص الذين يُعانون السمنة عُرضة لمرض السكر أكثر من الاشخاص الذين يتمتعون بجسم مثالى بمعدل 20 : 40 مرة . 2- اطفئ التلفاز وتحرك

الخمول وعدم الحركة يزيدان من فرصة اصابتك بمرض السكر ،حيث أثبتت الدراسات أن المشى بخفة لمدة نصف ساعة يوميا يقلل من احتمالية الاصابة بمرض السكر بنسبة 30%. 3- تناول وجبات صغيرة على فترات زمنية متساوية فضلا عن تناول ثلاث وجبات كبيرة .