أعراض الدورة الشهرية وتبدأ في أي سن وأسباب تاخرها وانقطاعها




الدورة الشهرية هي حدث متكرر لدى الإناث، و هو عبارة عن نزول إفرازات دموية و خلوية تخرج من بطانة الرحم خلال المهبل،

وتعمل تلك الوظيفة الحيوية على تجديد بطانة الرحم من حين لآخر لإعداده للحمل المحتمل مع التبويض كل دورة.

1

الدورة الشهرية

1 متى تبدأ الدورة الشهرية؟
  • تبدأ أول دورة في حياة الأنثى عند البلوغ الجنسي و هو مختلف من أنثى لأخرى تبعا للجينات المتوارثة و الحالة الصحية للفتاه،
  • ويتراوح العمر الذي يظهر فيه أول دورة بين 9- 16 عاما؛ و يجب التنويه أن البلوغ الجنسي لا يعتمد فقط على نزول الطمث
  • ولكن يتم تقييم البلوغ تبعا لعوامل أخرى مثل ظهور الخصائص الجنسية الثانوية ككبر الثديين و ظهور شعر العانة و الإبط.
    المعدلات الطبيعية للدورة الشهرية
2 ما هي مدة الدورة الطبيعية؟
  • تحسب الدورة الواحدة من أول يوم في نزول الطمث إلي أول يوم في نزول الطمث في الدورة التالية، و تختلف من أنثى لأخرى، و مدة الدورة الطبيعية يتراوح بين 21-35 يوم بمتوسط 28 يوم.
  • مدة الطمث: يستمر نزول الدم بين 2- 7 أيام و تختلف كل أنثى عن الأخرى.

3 كيف يحدث الطمث؟
  • وظيفة المبيضين و الجهاز التناسلي الأنثوي هي اتمام عملية التكاثر و الانجاب،
  • حيث يتم خروج بويضة منتصف كل شهر ليتم تلقيحها و إخصابها بواسطة حيوان منوي من الذكر ليتم تكوين الجنين.
  • إذا لم يتم التلقيح تموت البويضة و تقل هرمونات الاستروجين و البروجيستيرون،
  • وانخفاض مستوى الهرمونات هو المسؤل عن حدوث الطمث حتى يعودا للمستوى الطبيعي مرة أخرى في الدورة التالية و تتكرر العملية كل دورة.

4 أعراض الدورة الشهرية

الألم

  • يصاحب نزول الطمث ألم أسفل البطن نتيجة إفراز مواد تسمى البروستاجلاندينز و التي تعمل على ضيق الأوعية الدموية بالرحم مما يؤدي لحدوث الألم.
  • يبدأ الألم مع بداية نزول الطمث و يستمر طوال الطمث أو يقل بالتدريج مع اليوم الثاني.
  • من المعروف أن حدوث الألم أثناء الطمث من العلامات الجيدة الدالة على حدوث التبويض.
  • بعض الإناث يتعرضن لألم شديد أثناء الطمث و قد ينصح الطبيب باستخدام مسكنات الألم حتى لا يعيق الطمث الفتاة أو السيدة من ممارسة حياتهن بشكل طبيعي.

الإفرازات

  • نزول إفرزات شفافة عديمة اللون و الرائحة و غير مسببة للحكة.
  • وتظهر تلك الإفرازات في منتصف الدورة تزامنا مع التبويض و تحدث نتيجة وجود احتقان في الرحم.
  • نزول تلك اللإفرازات لا يدعو للقلق مطلقا طالما كانت عديمة الرائحة و غير مسببة للالتهابات أو الحكة.

ألم أسفل الظهر

  • ويحدث نتيجة عملية التبويض تخترق البويضة الغشاء البريتوني لتصل إلي قناة فالوب.

ألم بسيط في الثديين

  • و يحدث في منتصف الدورة تزامنا مع التبويض.
2

اضطرابات الدورة الشهرية

1 تأخر الدورة الشهرية
  • كما ذكرنا من قبل ظهور أول طمث يأتي متزامنا مع ظهور الأعراض الأخرى للبلوغ مثل كبر الثديين و زيادة الطول و ظهور شعر الإبط و العانة.
  • إذا لم يظهر الطمث بعد عمر 16 عاما فهذا يعني وجود مشكلة عضوية في واحد من الآتي:

الجهاز العصبي و الغدة النخامية.

  • حيث يعتبر تحت المهادHypothalamus و الغدة النخامية The Pitutary Gland المسؤلان عن حدوث البلوغ و إرسال أوامر للمبيضين بالتبويض و خروج الهرمونات الأنثوية و حدوث الطمث.
  • قد تكون الفتاة معرضة لضغط نفسي أو توتر عصبي لفترة طولية و الذي بدوره يوؤثر على منطقة تحت المهاد و يتم تثبيط الطمث.

المبيضين:

  • المبيض مسؤل عن إفراز البويضات و إفراز الهرمونات الأنثوية و التي تنظم نزول الطمث و توقفه.

الرحم

  • نادرا ما تولد الأنثى بعيب خلقي و هو عدم تكون رحم لديها، و نزول الطمث يعتمد على سقوط بطانة الرحم.

    المهبل و عنق الرحم

  • في الفتاة العذراء ينزل الطمث خلال فتحات في غشاء البكارة، و قد تولد الأنثى بعدم وجود تلك الثقوب
  • أو يتكون حاجز في مستوى عنق الرحم يمنع نزول الطمث،
  • و في الحالتين تعاني الفتاة من آلام بالبطن تتكرر مرة كل شهر مع ظهور انتفاخ في منطقة البطن نتيجة لتجمع الطمث في الرحم و المهبل دون خروج.
  • تحتاج تلك الفتيات لإجراء عملية جراحية لإزالة ذلك الحاجز أو عمل فتحة صغيرة في غشاء البكارة ليسمح بنزول الطمث.
2 زيادة الدورة الشهرية عن الطبيعي
  • و فيها يزداد الطمث عن 7 أيام أو استخدام منشفة للحيض كل ساعتين أو أقل. قد تدل غزارة الطمث على وجود أحد من الأمراض الآتية:

 

  1. الأورام الليفية بالرحم. و فيها ينمو ورم حميد في جدار الرحم مما يزيد من مساحة بطانة الرحم و من ثم تزداد كمية الطمث. تشخص الأورام الليفية بواسطة الأشعة التليفزونية على البطن.
  2. زيادة في سيولة الدم. و فيها يكون الخلل ليس من الرحم و لكن في نظام تجلط الدم، و تجلط الدم يعتمد على الكبد و مكونات التجلط بالدم و بالتالي يتوقف الطمث عند نهايته، و في مشكلات تجلط الدم مثل تناول أدوية زيادة سيولة الدم أو تليف الكبد أو نقص الصفاح الدموية ينزف المريض بسهولة من أي جرح بسيط و كذلك في حالة الطمث.
  3. أورام خبيثة ببطانة الرحم. و في هذه الحالة يؤدي الورم لزيادة الطمث نتيجة النزيف الذي يحدث في الورم إضافة إلي زيادة مساحة بطانة الرحم و بالتالي زيادة الطمث.
  4. وجود البطانة المهاجرة بجدار الرحم مما يؤدي لزيادة سمك الرحم و بالتالي زيادة الطمث.
  5. خلل في هرمونات الغدة الدرقية.
  6. التوتر و الضغط النفسي المزمن.
3 نقص الدورة الشهرية عن الطبيعي
  • و فيها تقل كمية و مدة الطمث عن المعتاد.

    الأسباب المحتملة:

  1. متلازمة أشرمان. و تحدث نتيجة كحت بطانة الرحم بعنف أثناء إجراء عملية كحت لبطانة الرحم سواء تشخيصيا أو علاجيا. تحدث تلك المتلازمة نتيجة تليف و تلف بطانة الرحم و من ثم انقطاع الطمث.
  2. التوتر و الضغط النفسي. و تحدث نتيجة التعرض المستمر للتوتر و الضغط النفسي حيث يتأثر تحت المهاد بالاضطرابات النفسية.
  3. قلة الوزن و مخزون الجسم من الدهون. و يحدث في ممارسة الرياضة العنيفة و الالتزام التام بالحمية الغذائية الخالية من السعرات.
4 انقطاع الدورة الشهرية
  • و فيها ينقطع الطمث تماما قبل سن اليأس.

 

الأسباب المحتملة

  1. النقص الحاد في الوزن.
  2. استخدام حبوب منع الحمل بدون انقطاع طوال الشهر.
  3. الرضاعة الطبيعية. حيث يفرز هرمون البرولاكتين المسؤل عن الرضاعة و الذي يسبب أيضا وقف إفراز هرمون الاستروجين المسؤل عن التبويض و الطمث.
  4. الضغط النفسي و التوتر العصبي.
  5. اختلال في هرمونات الجسم مثل هرمونات الغدة الدرقية و الغدة النخامية.
5 ما هو سن اليأس؟

سن اليأس

  • هي فترة تبدأ فيها الدورة الشهرية بالاضطراب من حيث مدة الطمث إلي أن تنقطع تماما،
  • ويصاحب تلك الفنرة أعراض نقص الاستروجين و البروجيستيرون "هرمونات الأنوثة" نتيجة استهلاك جميع البويضات بالمبيض.
  • يختلف عمر سن اليأس من أنثى لأخرى كما هو الحال في البلوغ، و العمر الطبيعي لسن اليأس يتراوح بين 45-55 عاما.

6 العلاج

يختلف العلاج باختلاف الحالة و أسباب المرض و كذلك الحالة الصحية العامة. يتضمن العلاج الوقاية و المتابعة؛ العلاج الطبي أو الجراحي أو كليهما.

تم عرض هذه المقالة 261 مرة

هل أعجبتك هذه المقالة ؟

3 0